Как лечить кандидоз: поиски новых решений известной проблемы
Вульвовагинальный кандидоз, или молочница, является наиболее распространенной специфической инфекцией, которая поражает слизистые оболочки половых органов у женщин. Главное проявление этой болезни - патологические творожистые выделения из влагалища. Кроме того, этому заболеванию сопутствуют не менее неприятные симптомы, такие как зуд, жжение в зоне наружных половых органов, нарушения интимного характера.
Статистика свидетельствует о росте заболеваемости вульвовагинальным кандидозом, что опасно не только из-за неприятных симптомов, но и из-за возрастающей устойчивости возбудителей инфекции к противогрибковым препаратам. Поэтому успешное лечение и предотвращение рецидивов заболевания зависят от правильного подбора терапии и использования современных методов профилактики.
Какие факторы могут привести к развитию вульвовагинального кандидоза? Применение антибиотиков, кортикостероидов, оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогена, а также беременность, сахарный диабет, стресс и пр. Местный иммунодефицит также может стать причиной формирования рецидивирующей формы вагинального кандидоза.
Чем можно лечить вульвовагинальный кандидоз? Существует множество препаратов, среди которых и Симптомы вагинального кандидоза. Однако не стоит забывать, что большинство лекарственных средств для лечения кандидоза продаются только по рецепту врачей, так как неправильное лечение болезни может вызвать серьезные последствия для здоровья.
Профилактика этого заболевания заключается в соблюдении гигиены половых органов, регулярных профилактических осмотрах у гинеколога, а также повышении сопротивляемости организма различным инфекциям.
Проблемы лечения кандидоза у женщин
Антимикотики - это противогрибковые препараты, цель которых заключается в том, чтобы остановить размножение гриба или полностью уничтожить его. Механизм действия каждого из этих лекарств отличается друг от друга, и активные компоненты направлены на борьбу с определенным возбудителем заболевания. В случае кандидоза противогрибковые препараты направлены на подавление роста Candida, путем нарушения синтеза клеточной стенки гриба. Однако в наши дни возбудитель вагинального кандидоза может обмануть действие антимикотиков, не позволив активным молекулам входить в свою внутреннюю структуру и быстро выводить препарат из своих клеток. Этот феномен называется фармакологической устойчивостью.
Одним из ключевых вопросов, которые задает врач, является выбор лечения при кандидозе, потому что все чаще в клинической практике встречается неэффективность терапии из-за устойчивости грибковой инфекции к используемым препаратам. Кандидоз, вызванный устойчивым видом Candida, протекает тяжело: воспаление сохраняется на длительный период времени, пациентка беспокоится из-за обильных выделений и других патологических симптомов, а прогноз на полное излечение ухудшается. Если назначить сильные антимикотики без явных показаний, патоген может развить лекарственную устойчивость. При использовании агрессивных противогрибковых средств грибки активируют защитные механизмы, которые помогают им «уйти» от действия лекарства. Например, они могут изменять свою структуру, чтобы спрятать мишень для лекарства на своей клеточной стенке, или вырабатывать специальные защитные факторы, которые инактивируют действующее вещество препарата. Когда антимикотики первого ряда, т.е. наиболее распространенные и доступные, перестают действовать, то приходится использовать более агрессивные и менее безопасные медикаменты, что, в свою очередь, повышает риск еще большего распространения устойчивых штаммов грибков.
К сожалению, после окончания лечения противогрибковыми средствами может возникнуть рецидив заболевания. Если это произошло, то эффективным способом лечения становится применение комбинированной терапии. К примеру, иммуномодулирующие препараты могут быть использованы для укрепления местного иммунитета слизистой оболочки влагалища.
Лечение кандидоза — какие препараты помогут?
Лечение кандидоза невозможно без компетентного подбора эффективной терапии, которая включает в себя и противорецидивные меры. Давайте рассмотрим, какие препараты используются в лечении кандидоза и как предотвратить хроническую рецидивирующую инфекцию.
Первый и наиболее распространенный метод лечения кандидоза - это применение противогрибковых средств. Среди них наиболее эффективны группы азолов, полиеновые антимикотики и пиридины. Такие лекарства помогают быстро устранить острую инфекцию, блокируя размножение грибка.
Но это не единственные типы препаратов, использование которых может быть целесообразным при лечении кандидоза. Большое значение имеют иммуномодуляторы - новая группа препаратов, помогающих предотвратить повторные случаи заболевания. Они оказывают местное воздействие на иммунитет слизистых оболочек и способствуют снижению риска рецидивов в будущем.
Такие средства включают в себя растворы или свечи, которые в составе комплексной терапии способствуют нормализации иммунитета клеток слизистой оболочки, усиливая ее защитные свойства от грибковых инфекций. Такие медикаменты помогают справиться с острой стадией кандидоза, а также сокращают риск его повторного развития.
В настоящее время на фармакологическом рынке представлено достаточно препаратов, действие которых направлено на укрепление иммунитета, в том числе и тех, которые поддерживают местный иммунитет женских половых органов. Рассмотрим наиболее эффективные из них.
«Виферон» является препаратом из группы иммуномодуляторов, предназначенным для укрепления защиты слизистых от болезнетворных агентов. Действующее вещество препарата, интерферон, помогает клеткам эпителия бороться с патогенными микроорганизмами, повышая активность иммунитета. Инструкция к «Виферону» указывает на его эффективность в лечении вирусных, грибковых и бактериальных инфекций. Кроме того, данный препарат может быть назначен в комплексной терапии рецидивирующего вагинального кандидоза.
Важно помнить, что использование «Виферона» недопустимо при гиперчувствительности к его компонентам. Однако, применение препарата со второго триместра беременности и в период грудного вскармливания является допустимым.
Согласно государственному реестру лекарственных средств, номер «Виферона» — Р N000017/01. В инструкции к препарату отмечены возможные побочные эффекты в виде аллергических реакций. Более детальную информацию об этом препарате также можно найти на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.
«Полиоксидоний» - лекарственное средство на основе бромида азоксимера, которое обладает широким спектром действия. Оно имеет иммуномодулирующие, детоксицирующие, антиоксидантные, а также противовоспалительные свойства. Суппозитории с препаратом применяются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, включая грибковой этиологии. Кроме того, «Полиоксидоний» в комплексной терапии (в дозировке 6 или 12 мг) может использоваться для лечения воспалительных заболеваний урогенитального тракта.
Однако следует отметить, что кандидоза в списке показаний препарата не указан. Рекомендуемый курс лечения составляет 10 суппозиториев, которые необходимо использовать следующим образом: в течение первых трех дней одну свечу в день (на ночь), а оставшиеся свечи через день. В период обострения суппозитории следует использовать ежедневно.
Препарат «Полиоксидоний» противопоказан для детей до шести лет, беременных и кормящих женщин, людей с острой почечной недостаточностью, а также тех, кто имеет повышенную чувствительность к какому-либо из компонентов препарата. Кроме того, его номер в Государственном реестре лекарственных средств — Р N002935/03. Более подробную информацию о препарате можно найти на сайте Государственного реестра лекарственных средств.
Деринат – препарат для активации иммунитета, который содержит дезоксирибонуклеат натрия. Он широко применяется при хронических воспалительных заболеваниях, грибковых, бактериальных и других инфекциях слизистых оболочек, в частности, в гинекологии. Согласно инструкции, раствор способствует специфическим реакциям против грибковой инфекции. Этот препарат может назначаться пациентам любого возраста при условии хорошей переносимости дезоксирибонуклеата натрия. При гинекологических заболеваниях его рекомендуется применять тампоны с раствором или поливать шейку матки 1–2 раза в день в течение 10–14 дней.
Деринат включен в Государственный реестр лекарственных средств под номером Р N002916/02.
Лечение кандидоза у женщин представляет собой сложный и длительный процесс. Успех этого процесса зависит от комплексного подхода и правильно подобранной терапии. Врачи настоятельно советуют применять местные иммуномодуляторы, наравне с противогрибковой терапией острой фазы болезни, для профилактики повторного развития инфекционного воспаления. Такие препараты направлены на повышение иммунного ответа эпителия слизистых оболочек влагалища и восстановление баланса микрофлоры.
Лекарство "Гепон" - новое слово в лечении и профилактике рецидивов кандидоза. Это местный иммуномодулятор, действующее вещество которого – комплекс пептидов, по строению схожий с естественными молекулами человеческого организма. Он помогает повысить устойчивость организма к патогенным бактериям, вирусам и грибкам благодаря иммуномодулирующему и противовоспалительному эффекту. "Гепон" увеличивает содержание иммунных клеток, повышает их активность и усиливает продукцию защитных факторов в слизистых оболочках. Таким образом, "Гепон" помогает быстро устранить проявления молочницы благодаря противогрибковому, иммуномодулирующему и противовоспалительному действию.
Безопасность и эффективность "Гепона" были проанализированы в ряде научных исследований, проведенных российскими учеными. В ходе исследования было установлено, что "Гепон" не только укрепляет местный иммунитет слизистой оболочки влагалища, но и способен снизить симптомы воспаления уже в первые дни после начала терапии, а также помочь заживлению ран. После трехкратного местного применения раствора, исчезновение клинических симптомов было зафиксировано практически у всех пациенток. Кроме того, после такого лечения рецидивы заболевания не возвращались в течение 1,5 лет. В связи с этим, "Гепон" может быть рекомендован в качестве дополнения к стандартному лечению антимикотическими средствами для улучшения терапевтического результата и повышения иммунной устойчивости клеток влагалища к повторному развитию инфекции.
Лекарство "Гепон" выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для местного и наружного применения. Для достижения первого эффекта достаточно одного применения "Гепона", а полный курс лечения – три процедуры с интервалами в 1-3 дня.
Однако есть два ограничения к применению средства: возраст до 12 лет и индивидуальная непереносимость компонентов.
В составе комбинированной терапии "Гепон" может быть назначен для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных грибами рода Candida, для уменьшения интенсивности воспалительных изменений слизистых (покраснение, отек, зуд и жжение, болезненность, а также снижение сухости слизистых оболочек) и для профилактики кандидоза при получении антибактериальной терапии.
Все препараты, упомянутые в статье, имеют противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com