Хроническая молочница: как можно бороться с рецидивирующим кандидозом?

Одной из самых распространенных причин обращения к гинекологам является кандидоз, или молочница. Некоторые симптомы могут включать зуд, дискомфорт и выделения из влагалища. При неправильном лечении болезнь может привести к заболеванию внутренних органов мочеполовой системы и даже причинить бесплодие. Вагинальный кандидоз имеет несколько форм, включая кандидоносительство, острую, хроническую, и персистирующую формы.

Хроническая молочница - это постоянная форма заболевания, которая проявляется более трех раз в год. Этот тип кандидоза может быть вызван рядом причин, таких как ослабленный иммунитет, гормональные нарушения, недостаточная или чрезмерная гигиена.

Многие средства для лечения молочницы продаются без рецепта, но все же необходимо посетить врача. Среди средств для лечения молочницы выделяется препарат "Гепон", который имеет противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты и направлен на борьбу с инфекциями, вызванными грибами рода Candida. Тем не менее, имеются противопоказания и перед его применением необходимо получить консультацию специалиста.

Чтобы предотвратить возможность хронического кандидоза, рекомендуется следить за гигиеной, правильно питаться и укреплять иммунную систему. В случае появления симптомов, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.

Молочница – распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие женщины. Вопрос избавления от молочницы волнует многих представительниц прекрасного пола. Данные статистики показывают, что около 78% женщин сталкиваются с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Для половины женщин это становится повторяющейся проблемой, а треть женщин страдает хронической молочницей (данные взяты из исследования BMC Women's Health).

Однако, что такое вульвовагинальный кандидоз и какие у него последствия?

Это заболевание значительно снижает качество жизни пациенток. Обострения вызывают зуд и жжение в области половых органов, а также обильные творожистые выделения. Боль возникает при половом контакте, ходьбе или мочеиспускании. В слизистых могут появляться точечные эрозии, а они могут опухнуть и кровоточить. Хронический кандидоз также дает о себе знать: бывают трещины в паховой области, половые органы могут дрябнуть, а налет на слизистых может быть белым или сероватым.

Вопрос о том, стоит ли лечить молочницу самостоятельно, по-прежнему остается актуальным. Молочница занимает второе место по частоте обращений женщин к гинекологу. Но многие из них откладывают поход к врачу, надеясь, что организм сам справится с болезнью. Однако это опасное заблуждение.

Молочница, вызванная грибком Candida, является достаточно устойчивым заболеванием, прогрессирующим без адекватного лечения. Если патогены распространились на другие зоны организма, это может привести к другим инфекциям и ухудшению хронических заболеваний. Кроме того, в случае отсутствия терапии, молочница может стать причиной генерализации грибковой инфекции и даже летального исхода.

Рецидивирующая молочница также может вызвать осложнения, такие как цистит, цервицит, эндометрит, аднексит, пиелонефрит, эрозии и препятствовать зачатию ребенка. Однако некоторые женщины прибегают к народным методам лечения молочницы, не понимая, что это не только бесполезно, но и может усугубить болезнь.

Самостоятельное лечение молочницы не рекомендуется. Вместо этого женщины должны обязательно обратиться к специалисту, чтобы начать адекватную терапию и, таким образом, предотвратить развитие болезни в хроническую форму. Особенно важно посетить врача при первом эпизоде кандидоза, так как в этом случае шансы быстро избавиться от молочницы гораздо выше. Оздоровление иммунитета, коррекция образа жизни и дополнительные методы лечения, такие как этиотропное лечение и поддерживающая терапия, также должны включаться в комплексный подход к лечению молочницы.

Оригинальный текст писалось об урогенитальной молочнице (ВВК) и средствах лечения, которые в настоящее время доступны для больных. Комплексный подход к лечению данного заболевания включает в себя несколько этапов, начиная от посещения гинеколога и заканчивая использованием специальных препаратов для местного и системного применения. Рассмотрим подробнее все этапы.

Один из первых шагов в диагностике молочницы – посещение гинеколога. Эксперт проведет осмотр и составит анамнез, а также возьмет мазок на анализ. Последующее микроскопическое исследование соскоба позволит определить вид патогена. Существует более 100 видов грибов в роде Candida, но наиболее распространенными виновниками ВВК являются C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis и C. parapsilosis. После постановки диагноза лечение может быть скорректировано.

На первом приеме врач, как правило, рекомендует препараты, действующие в отношении наиболее популярных видов грибов, так как до этого момента результаты анализа могут еще не быть готовы. Однако стоит отметить, что эффективная терапия позволяет снизить выраженность симптомов уже на второй день.

Для лечения хронической молочницы специалисты чаще всего назначают противогрибковые лекарства азолового ряда, такие как флуконазол, который может ингибировать активность грибов. В некоторых случаях даже однократный попой этого лекарства может помочь побороть болезнь, но для уменьшения риска рецидивов четырехмесячный курс приема флуконазола может быть дополнен поддерживающей терапией. Важно помнить, что флуконазол имеет широкий список противопоказаний и побочных действий, и необходима консультация специалиста перед применением лекарства.

Для дополнительной поддержки могут использоваться и средства для местного применения. Они практически не всасываются со слизистых и имеют небольшое количество противопоказаний. Однако выбор таких препаратов необходимо согласовать с врачом.

На данный момент работается над созданием лекарств, нормализующих местный иммунитет, что поможет не только уменьшить число рецидивов хронической молочницы, но также улучшить результаты лечения и продлить межрецидивный период.

Существуют различные формы мазок и средств для лечения кандидоза: вагинальные таблетки и свечи, растворы, мази. Конечный выбор препарата также следует обсудить с врачом.

Препарат "Примафунгин" - эффективное средство для борьбы с кандидозом, содержащее натамицин в качестве действующего вещества. Именно это вещество оказывает фунгицидное действие и приводит к гибели грибковой клетки путем нарушения их клеточной оболочки. Данный компонент представлен в вагинальных суппозиториях "Примафунгин", которые используются для лечения вульвовагинального кандидоза.

Суппозитории "Примафунгин" имеют простую схему применения: их рекомендуется использовать по одной штуке каждый день перед сном в течение трех-шести дней. Препарат сделан на основе глицеридов Суппоцир АМ, что увеличивает адгезивные свойства натамицина. При воздействии на температуру тела свечи расплавляются и образуют объемно распространяющуюся пенистую массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке, способствуя более эффективному лечению.

Препарат "Примафунгин" считается безопасным средством и не имеет побочных эффектов. Единственным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к его компонентам. Натамицин, содержащийся в "Примафунгине", рекомендован для использования даже в период беременности и грудного вскармливания. Препарат зарегистрирован и прошел все необходимые клинические испытания, что подтверждается наличием его номера ЛП-000411 в Государственном реестре лекарственных средств.

"Залаин": новое предложение в лечении кандидоза

Лекарственное средство Залаин® в виде вагинальных свечей содержит активное вещество - сертаконазол, который оказывает воздействие на клетки грибков рода Candida. Применение этого препарата ограничено гиперчувствительностью к компонентам средства.

Нет достаточных данных об использовании препарата у беременных и кормящих женщин, поэтому решение о назначении суппозиториев должно быть принято врачом.

Рекомендуется использовать препарат однократно, по одной свече на ночь. Если симптомы кандидоза не исчезают, то через неделю возможно повторное применение препарата в той же дозировке.

"Залаин" зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-№(000265)-(РГ-RU). Дополнительную информацию об этом препарате можно найти на сайте https://zalain.ru/ и в Государственном реестре лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Клотримазол» – это вагинальный крем, основным действующим веществом которого является клотримазол. Это вещество уничтожает патогены за счет разрушения клеточной мембраны грибов Candida. Несмотря на высокую эффективность, у данного лекарства больше противопоказаний, чем у аналогов.

Не следует использовать «Клотримазол» во время менструации или в I триместре беременности, а также при гиперчувствительности к препарату. Женщинам во II и III триместре беременности лекарство может быть назначено только врачом. При применении в период грудного вскармливания необходимо на консультацию обратиться к специалисту, который оценит полезность для матери и риски для ребенка.

Для получения максимальной пользы лекарство следует применять интравагинально по одному разу за шесть дней, предпочтительно ночью.

Номер «Клотримазола» в Государственном реестре лекарственных средств ЛП-004092. Более подробную информацию можно найти на сайте государственного реестра лекарственных средств по ссылке https://grls.rosminzdrav.ru/.

Антисептическое средство «Гексикон», основанное на хлоргексидине, может быть назначено специалистом в качестве дополнительной терапии при бактериальном вагинозе, который иногда сопутствует вульвовагинальному кандидозу. В соответствии с инструкцией, лекарство не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к компонентам или для лечения пациентов младше 18 лет. Врач может назначить лекарство беременным или кормящим грудью только в том случае, если она сочтет, что ожидаемая выгода для матери превышает риск для плода. Курс лечения «Гексиконом» составляет от семи до десяти дней, с введением вагинальной таблетки один или два раза в день.

Многие женщины пытаются лечить молочницу домашними методами, но это может оказаться бесполезным. Лучше обратиться к специалисту, который поможет выбрать оптимальный противогрибковый препарат, определит необходимую дозировку и продолжительность терапии. Хронический кандидоз может лечиться курсом, и его нельзя прерывать раньше времени, даже если симптомы исчезли. Поскольку грибы Candida могут развивать устойчивость к противогрибковым препаратам, нередко используются препараты, которые помогают нормализовать местный иммунитет и снизить риск рецидивов вульвовагинального кандидоза.

Новый препарат «Гепон», разработанный с целью модуляции местного иммунитета, представляет собой иммуномодулирующий препарат, который может использоваться для профилактики кандидоза слизистых оболочек и кожи, а также для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных грибами Candida. Он также может использоваться для снижения интенсивности воспаления слизистых оболочек.

Препарат выпускается в форме лиофилизата (2 мг), который используется для приготовления раствора для местного и наружного применения. Его основным компонентом является пептид из 14 аминокислот, который обладает рядом эффектов, включая повышение функциональной активности клеток, защищающих организм от грибов, бактерий и вирусов, вызывание продукции альфа- и бета-интерферонов, мобилизацию и активацию макрофагов, ограничение выработки провоспалительных цитокинов и стимулирование продукции антител к различным антигенам инфекционной природы.

Препарат «Гепон» может быть назначен как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии с противогрибковыми средствами. Его необходимо использовать для обработки слизистой вульвы и влагалища, а также для примочек на пораженные участки кожи, прилегающие ко входу во влагалище. Для профилактики и лечения требуется три применения: один раз в сутки с интервалом один–три дня.

Проведенные исследования не показали никаких побочных эффектов при использовании препарата. Однако, у пациентов могут возникнуть противопоказания к его применению, такие как возраст до 12 лет или повышенная чувствительность к его компонентам. Беременные женщины могут использовать препарат, если польза для матери превышает риск для будущего малыша. Молодым мамам, кормящим грудью, средство не рекомендуется.

Согласно наблюдениям, противовоспалительный эффект «Гепона» проявляется уже в первый–второй день применения. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером P N000015/01.

Фото: freepik.com