Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья
Как правило, каждая женщина знает, что регулярные посещения гинеколога являются необходимостью. Тем не менее, многие женщины испытывают трудности, прежде чем решиться на визит к этому специалисту. Это может быть вызвано различными причинами, такими как предрассудки, страх испытывать болевые ощущения и прочее. В свою очередь, своевременное посещение гинеколога позволяет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств и бесплодия.
Что включает в себя полное гинекологическое обследование?
Гинекологическое обследование может варьироваться в зависимости от потребностей пациентки. Иногда достаточно просто консультации по выводам из осмотра, а иногда гинеколог может провести несколько процедур, тестов и исследований за один визит, чтобы диагностировать состояние репродуктивной системы.
Полное гинекологическое обследование обычно состоит из нескольких этапов. Первым этапом является первичная консультация гинеколога, которая включает в себя беседу со специалистом, процедуру осмотра и забор мазков для проведения других исследований. Вторым этапом являются дополнительные методы исследования, такие как анализы на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие. Третий этап - это обобщение всех результатов и принятие решения о лечении или разработке профилактической программы.
В рамках гинекологического обследования можно назначить несколько мероприятий, которые помогут выявить возможные проблемы со здоровьем женщины. Рассмотрим их более подробно в порядке их проведения.
Сначала гинеколог задаст вопросы о жалобах, беременностях и родах, а также о менструальной функции, что поможет определить возможные скрытые проблемы, которые могут потребовать дополнительного исследования. Например, при жалобах на выделения врач будет искать воспалительные процессы и половые инфекции, а при проблемах с менструальным циклом назначит гормональные исследования.
После беседы гинеколог проведет осмотр в гинекологическом кресле, начав с визуальной оценки состояния наружных половых органов. Этот этап поможет выявить признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию.
Следующий этап – исследование с помощью гинекологического зеркала, которое помогает определить воспалительные изменения во влагалище, а также наличие опухолей, изъязвлений, полипов и атрофических изменений во влагалище и на шейке матки.
Если врач заметит изменения в состоянии шейки матки, то он проведет кольпоскопию – осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Образование на экране можно увидеть не только врачу, но и самой женщине, что делает процедуру более доверительной.
Следующим шагом является бимануальное исследование. Во время этой процедуры гинеколог прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки, матку и яичники. Такой метод позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому и нарушения размеров и плотности матки и яичников.
После осмотра проводится забор мазков, которые направляются на исследование на инфекции и цитологическое исследование. Полученный результат поможет поставить диагноз и определить возможную необходимость дополнительных исследований.
Также в рамках комплексного гинекологического обследования может назначаться УЗИ. Для этого тонкий ультразвуковой датчик вводится во влагалище, чтобы определить размер и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений.
Если женщина имеет проблемы с менструальным циклом, беременностью или имеются признаки гормональных нарушений, то врач может выдать направление на определение уровня гормонов или взять кровь для выявления инфекций или уровня антител к ним.
Важно понимать, что гинекологическое обследование необходимо для поддержания женского здоровья и может быть проведено без болезненных чувств или осложнений.
Причины для прохождения полного гинекологического обследования
Рекомендуется проходить гинекологическое обследование не реже одного раза в год. Многие женские заболевания могут долгое время не иметь симптомов, как то: дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома и именно профилактический осмотр может их выявить.
Если же появились любые симптомы женских заболеваний, такие как выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.
Ещё одна причина для посещения гинеколога - подготовка к беременности. Необходимо убедиться, что отсутствуют инфекции и воспалительные заболевания, что половая система развита нормально, нет проблем с гормональным фоном и нет других препятствий для зачатия. Такой осознанный подход к вопросу планирования беременности может значительно снизить риски.
Программа гинекологического обследования может немного различаться в зависимости от каждого случая. Стандартное профилактическое обследование, например, во время диспансеризации, включает осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, а также забор мазков на степень чистоты и цитологии.
При признаках инфекций дополнительно забирают мазки для проведения ПЦР-исследования. При подозрении на нарушение гормонального фона определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. При косвенных признаках рака (миома, опухоль, киста) проводят УЗИ или МРТ.
При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. Из подозрительных участков врач берет биопсию — забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование.
Где пройти комплексное гинекологическое обследование: муниципальная клиника, отделение платных услуг в больнице или частная клиника – вот вопрос, который возникает у многих женщин. Чтобы разобраться в плюсах и минусах каждого варианта, стоит более детально рассмотреть каждый из них.
Муниципальная клиника предоставляет бесплатную услугу приема гинеколога в женской консультации по месту жительства. Однако для проведения некоторых исследований может потребоваться дополнительное финансирование. Именно поэтому стоит заложить в бюджет средства на проведение ПЦР-исследований и УЗИ.
К недостаткам муниципальной клиники можно отнести ограниченное время на прием каждого пациента. Врач не всегда имеет возможность найти индивидуальный подход к пациентке, доходчиво объяснить результаты обследования и рассказать о профилактике. Время приема ограничено и расписано по минутам, а за дверью уже стоят другие пациенты. Кроме того, не все женские консультации обеспечиваются одноразовыми материалами, а для обследования используют многоразовые металлические зеркала. Также нужно подготовиться к длительному ожиданию в очереди, несмотря на введение электронной записи на прием.
Отделение платных услуг в больнице гарантирует больше времени на прием одного пациента. Врачи могут закупать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков, что является положительным моментом. Но если пациенту нагрубили во время планового осмотра, плата за следующий прием не даст гарантий положительного результата.
Частный медицинский центр – место, где можно встретить недостаточно деликатное отношение минимален. В таких учреждениях руководство тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на любые жалобы пациентов. Проблем с расходным материалом в таких учреждениях нет – их стоимость заранее включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы провести обследование и поговорить с пациенткой, дать советы по коррекции образа жизни и помочь сохранить женское здоровье.
Минусом частного медицинского центра является цена. Также некоторые медицинские учреждения назначают «лишние» процедуры и обследования, в которых нет необходимости для постановки диагноза. Поэтому лучше выбирать клинику и специалиста по отзывам ближнего круга.
Скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках, так как они заключают контракт с лабораториями, которые проводят исследования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.
Какие расходы могут возникнуть при обследовании в частной клинике
Если вы планируете обратиться к гинекологу в частной клинике, вам следует заранее рассчитать ожидаемые затраты. Исходя из статистики, осмотр и консультация гинеколога могут стоить от 700 до 2000-6000 рублей, в зависимости от категории врача (первая, высшая, к.м.н.) и типа клиники (медицинский центр, перинатальный центр, госпитальный центр).
Исследование мазка на флору оценивается в 200-400 рублей, а забор материала может обойтись в 200-400 рублей. Ультразвуковое исследование малого таза может стоить от 1300 до 3000 рублей. Очень часто цены на услуги могут сильно отличаться и зависят от различных факторов, включая квалификацию врача, качество оборудования, место нахождения клиники и ее репутацию.
В большинстве частных клиник предлагаются комплексные программы гинекологического обследования, которые часто бывают дешевле, чем совокупность всех отдельных процедур. Однако состав этих программ может отличаться, поэтому важно уточнить, какие исследования входят в список предлагаемых процедур.
Например, некоторые московские частные клиники предлагают программу полной профилактической проверки, включающую ультразвуковое исследование всех внутренних органов, два приема у терапевта, ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоимость такой программы значительна - более 40 000 рублей. В то же время другие клиники предлагают менее дорогие программы, включающие осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, поиск скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Цена такой программы обычно составляет около 4000 рублей.
Гинеколог - это важнейший специалист, занимающийся сохранением женского здоровья. Как правило, рекомендуется найти "своего" врача, с которым вы будете чувствовать себя комфортно и в квалификации которого не будете сомневаться. Но в любом случае, женщине следует посещать гинеколога хотя бы раз в год для профилактического обследования, чтобы избежать возможных проблем в будущем.
Фото: freepik.com