Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Тестостерон является главным половым гормоном мужчин, но он также вырабатывается и у женщин, хоть и не в таких значительных количествах. Этот гормон исполняет ряд важных функций, включая регулирование мужской фертильности и ответственность за половое созревание. Уровень тестостерона может изменяться как у женщин, так и у мужчин, что может указывать на серьезные нарушения, поэтому анализ на уровень тестостерона назначается представителям обоих полов достаточно часто.
Уровень тестостерона является важным показателем для мужчин и женщин. Этот гормон производится в яичниках, коре надпочечников и семенниках, отвечая за нормальное функционирование половой системы, развитие вторичных половых признаков, настроение, сокращение жира и рост мышц и костей.
Тестостерон может находиться в свободном состоянии в крови или быть связанным с белками. Общий тестостерон, как правило, анализируется сначала, а затем - уровень глобулина-связывающего половые гормоны (ГСПГ) в крови.
Существует несколько показаний для анализа уровня тестостерона, включая бесплодие, быстрый прирост веса, угревая сыпь и достаточно редкие опухоли надпочечников и яичников. У мужчин- также эректильная дисфункция, снижение либидо, гипогонадизм, хронический простатит, а у женщин - нарушения менструального цикла, поликистоз яичников, мертворождение. Анализ уровня тестостерона может помочь в диагностике и настройке лечения.
Как правильно готовиться к сдаче анализа на тестостерон
Для того чтобы получить точные результаты анализа на уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Обычно направление на это анализ дает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог.
Перед назначением анализа стоит убедиться, что прошло уже 2 недели после отмены гормональных средств. Если Вы их всё еще принимаете, следует временно их приостановить. Однако, если это грозит серьезными проблемами для здоровья, лучше принимать их в обычном режиме и предупредить врача о приеме.
Также нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение 24 часов после физиотерапевтических процедур, рентгена, УЗИ или флюорографии, а также после ректального обследования.
За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, любых физических нагрузок и употребления спиртного. Рекомендуется не есть жирную пищу. Кровь на тестостерон сдают строго натощак, утром до 11 часов - именно в этот период уровень тестостерона в организме наивысший.
В случае женщин рекомендуется сдавать кровь на тестостерон на 6-7 день менструального цикла.
Как забирают биоматериал: процедура забора крови
Для исследования уровня тестостерона в организме необходимо взять кровь из вены. Отбор крови производится специалистом в специальной лаборатории при помощи одноразового шприца. При этом пациент не должен чувствовать никаких болезненных или дискомфортных ощущений, так как для проведения данного анализа нужен небольшой объем крови.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Норма содержания гормона тестостерона может колебаться как у мужчин, так и у женщин, и зависит от возраста и состояния организма.
Для мальчиков и мужчин до 18 лет нормальные показатели гормона в сыворотке крови составляют от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л. У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон будет уже другим – от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л. У мужчин старше 50 лет значения также будут отличаться и будут находиться в диапазоне 5,41–19,54 нмоль/л.
Для девочек и женщин до 18 лет нормальный уровень тестостерона в крови может колебаться от 0 до 4,73 нмоль/л. В свою очередь, для женщин старше 18 лет значение гормона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л. Однако, при беременности норма содержания гормона может увеличиться в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем.
Для женщин в период постменопаузы нормальный уровень тестостерона составляет от 0,42 до 4,51 нмоль/л. Важно отметить, что контроль уровня гормона поможет своевременно обнаружить нарушения в работе организма.
Уровень гормона повышен: как расшифровать анализ
Высокий уровень тестостерона не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Повышение уровня гормона может наблюдаться у женщин при приеме оральных контрацептивов и во время беременности, а также у обоих полов в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме.
Однако чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем. У женщин такой анализ может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.
У мужчин же повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизме), опухолях гипофиза.
Кроме того, повышенный уровень тестостерона может быть связан с приемом стероидов. При обнаружении повышенного уровня гормона в крови, необходимо обратиться к врачу для диагностики и выявления причин повышения уровня тестостерона.
Уровень тестостерона у мужчин может быть снижен по мере старения и считаться нормальным. Однако, когда его уровень значительно ниже, чем у среднего человека той же возрастной группы, это может указывать на проблемы с гормональным балансом, циррозом печени, сахарным диабетом, дисфункцией яичек, заболеваниями гипоталамуса и гипофиза. Низкий уровень препятствует полноценному функционированию организма и, помимо вышесказанных причин, может быть обусловлен и неблагоприятным образом жизни, включая употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, увлечение нехорошей едой и длительное воздержание. Также стоит отметить, что пониженный уровень ГСПГ может быть связан с гипотиреоидизмом, ожирением и избытком андрогенов. Еще одной возможной причиной является синдром Дауна.
У женщин уровень тестостерона снижается немного и более ровно, без сильных всплесков, во время наступления менопаузы. Однако, низкий уровень у женщин может говорить о наличии почечной недостаточности. Также применение некоторых медикаментов может спровоцировать убыль уровня тестостерона: это в первую очередь касается глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола.
В человеческом организме, как и в природе, все поддерживается в равновесии. Любые отклонения от этой балансирующей системы жизненно важно отслеживать, поскольку они могут являться сигналами о возможных проблемах со здоровьем или стиля жизни. Недостаток или избыток тестостерона также может привести к серьезным последствиям для здоровья. Высокий уровень этого гормона может вызвать прыщи и облысение, психические расстройства, вплоть до депрессии и мыслей о самоубийстве, бесплодие, болезни сердца и сосудов, а также сексуальные дисфункции.
Несоответствие уровня тестостерона норме также опасно, поскольку оно может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным расстройствам, остеопорозу, психоэмоциональным расстройствам и проблемам с половой функцией.
Кровь можно проанализировать, чтобы точно выявить уровень тестостерона, и после этого осуществить правильное лечение. Необходимо помнить, что вся информация о здоровье и медицине представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com