Современная медицина сумела одержать победу над большим числом заболеваний. Некогда заразные болезни, такие как холера и оспа, уже давно не представляют угрозы для человечества. Брюшной тиф, порой ликвидировавший целые поселения еще в XIX веке и на протяжении длительного времени числившийся опаснейшей болезнью на планете, в настоящее время также стал менее распространенным. Однако, эта болезнь еще не полностью побеждена.

Существует риск заразиться брюшным тифом в современном мире. Эта болезнь может быть передана как в домашней обстановке, так и во время путешествий. Брюшной тиф остается актуальной угрозой во многих странах, таких как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также на территории Центральной Африки. Особо опасно то, что заразиться этой болезнью очень просто, а симптомы ее легко спутать с многими другими инфекциями, в том числе с пищевым отравлением на ранней стадии.

Когда нужен анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф вызывается сальмонеллой S.typhi и является серьезным заболеванием. Заражение возможно через употребление немытых фруктов и зараженной воды, использование неумытой посуды, а также контакт с зараженным человеком и грязными руками. Купание в зараженном водоеме также может привести к заражению.

Если подозревается заражение брюшным тифом, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить анализ крови или кала на наличие бактерии, чтобы подтвердить диагноз и предписать соответствующее лечение.

Будьте бдительны и следите за гигиеной, чтобы избежать заражения брюшным тифом.

Результат анализа на брюшной тиф «положительно», что может означать, что человек находится в острой стадии заболевания, перенес его в прошлом или является бессимптомным носителем инфекции. Около 3-4% людей, переболевших брюшным тифом, становятся хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом могут заражать окружающих людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф редок, наличие положительного результата не означает окончательный диагноз. Только специалист может проанализировать результаты и сделать верный вывод о том, является ли заболевание острой, хронической или ложноположительным.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Анализ на брюшной тиф можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Вне зависимости от того, является ли эта инфекция типичной для вашего региона или нет, сдача анализа на тиф является обязательной для получения санитарной книжки.

При выборе частных клиник, за исследования, скорее всего, придется заплатить, однако, уровень комфорта в коммерческих учреждениях гораздо выше, поскольку вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию, которая находится поближе к вашему месту жительства или работы. Также существует возможность заказать экспресс-анализ за дополнительный платеж, который позволит получить результаты как можно быстрее. Однако мы отмечаем, что не для всех исследований доступна эта опция по чисто техническим причинам.

Кроме того, частные лаборатории предлагают удобный способ получения результатов (в личном кабинете на сайте, по телефону или электронной почте, курьерской доставкой и т.д.).

Стоимость серологического анализа на брюшной тиф в частных диагностических центрах составляет примерно от 600 до 800 рублей. Общий анализ крови готовы сделать за около 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины – примерно за такую же цену. Стоимость бактериологического посева находится в среднем от 700 до 900 рублей. РИФ и ИФА-анализы будут стоить приблизительно 500-800 рублей.

Брюшной тиф диагностируется путём проведения нескольких видов анализов. Для установления диагноза и назначения правильного лечения требуется сопоставить результаты всех анализов. Такой подход позволяет определить стадию болезни и выявить ее причину.

Симптомы, свойственные брюшному тифу, характеризуются неспецифическим характером, что означает, что они могут встречаться и при других заболеваниях. Однако, если пациент обратился к врачу с жалобами на:

• нарушение стула (диарею или запор);
• кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошноту и рвоту;
• снижение аппетита;
• упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
• постепенное увеличение температуры в течение 3-4 дней (выше 40°C);
• чрезмерную жажду;
• появление красной сыпи на коже;
• наличие серого налета на языке (в то время как кончик языка сохраняет ярко-красный цвет);
• боль в животе и правом подреберье,

то это может быть поводом для подозрения на брюшной тиф.

Иногда к этим признакам может добавиться состояние дезориентации и бреда.

Если пациент недавно был в странах, где брюшной тиф является распространенным заболеванием, употреблял подозрительные продукты или контактировал с людьми, у которых были подобные признаки, врач обязательно отправит его на анализ на брюшной тиф.

Интересно отметить, что этот анализ является обязательным ежегодным обследованием для работников медицинских учреждений и детских учреждений, а также для работников общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф должен быть проведен незамедлительно, еще до начала курса антибиотиков. Важно отметить, что уже через двое суток после начала лечения возбудитель болезни становится трудно выявить, но это не означает, что его нет.

Статья "Типы анализов для диагностики брюшного тифа"

При подозрении на брюшной тиф, в основном используются лабораторные методы диагностики, где биоматериалом для исследований является кровь. Приводимый ниже список типичных исследований поможет установить наличие бактериального поражения:

1. Общий анализ крови. Это первое исследование, которое проводят при постановке диагноза. Хотя общий анализ крови не дает 100% точного результата, он позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. Лейкопения и высокая СОЭ могут указывать на это.
2. Биохимический анализ крови. Он проводится для выявления наличия и концентрации белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.
3. Серологический анализ крови. Этот тип исследования позволяет выявить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры обычно занимает около 5 дней, и ускорить этот процесс невозможно. Однако, по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Кровь – это наиболее распространенный биоматериал для посева, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, а исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод показывает наличие антител и антигенов, считается высокочувствительным и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более 20 миллионов человек по всему миру становятся жертвами брюшного тифа. Из них 800 тысяч погибают от последствий заболевания. Больше всего случаев заболевания регистрируется в странах Африки и Индостана.

Диагностика брюшного тифа на сегодняшний день проводится на основе анализа крови. Чтобы получить максимально точный результат, следует озаботиться подготовкой к сдаче анализа. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на точность результата. Вот несколько рекомендаций, которые стоит учитывать:

• Отмена приема лекарств не менее чем за 72 часа до анализа. Если прием лекарств не может быть прерван в течение указанного времени, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и их дозировке.
• Анализ следует сдавать натощак лучше всего утром, примерно с 8 до 11 часов.
• За сутки до анализа следует полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молоко и молочные продукты, яйца.
• За двое суток до анализа не следует употреблять алкоголь в любых дозах.
• Необходимо воздержаться от курения хотя бы за пару часов до сдачи анализа.
• Перед анализом стоит избегать нервной напряженности и физических нагрузок.
• Инвазивные исследования и физиотерапевтические процедуры лучше проводить после процедуры сдачи крови, так как подобные воздействия тоже могут исказить результаты.

Результаты анализов: как их правильно понимать

При обследовании на наличие брюшного тифа общий анализ крови может показать повышение количество лейкоцитов в первые два дня заболевания и их дальнейшее снижение в последующие дни. Кроме того, наблюдается повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Результаты серологических исследований при брюшном тифе могут показать наличие иммунных комплексов антиген-антитело. В результате проверки будет указано «положительно» и указано общее количество иммунных комплексов в бланке. В случае, если антитела не были выявлены, в бланке будет указано «отрицательно».

Важно знать

Ошибочно принимать брюшной, сыпной и возвратный тиф за одну и ту же болезнь. Эти заболевания вызываются различными возбудителями и имеют свои характерные признаки. Брюшной тиф вызывается бактерией сальмонеллами, возвратный тиф — спирохетами, а сыпной — риккетсиями. По мере заражения также отличаются — если брюшной тиф передается от человека к человеку, то возвратный и сыпной тиф передаются через укус вшей, клещей и блох.

Не всегда результат «отрицательно» в бланке диагностики говорит об отсутствии заболевания. К примеру, если речь идет о брюшном тифе, то такой результат может сообщить о том, что человек не болен этой болезнью. Однако, возможна ситуация, когда антитела еще не появились на самых начальных этапах заболевания. В такой ситуации, если другие методы исследования указывают на наличие тифа, врач может назначить повторное исследование через несколько дней. В свою очередь, слово «отрицательно» также может говорить о том, что ранее человек болел брюшным тифом, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com