Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
На начальных стадиях заболевания гораздо проще лечить любые патологии, нежели браться за борьбу с их хронической формой. Это актуально особенно для ребенка, поскольку болезнь у него может быстро развиваться. Отслеживание первых тревожных сигналов становится необходимостью, чтобы предотвратить серьезные проблемы с здоровьем малыша. Обнаружить патологию на ранней стадии помогают клинические анализы, включая исследование мочи ребенка.
Детский организм требует постоянного контроля и внимания. Одним из важнейших этапов ведения здоровья ребенка является общий анализ мочи. Чтобы лучше понять, какие изменения могут произойти с мочой ребенка, рассмотрим основные показатели их анализа.
Количество мочи
Нормальный объем мочи у детей может колебаться в зависимости от возраста. Так, у новорожденных его норма составляет от 14 до 40 мл, у детей до года - от 500 до 700 мл, а у детей старше года - от 1 до 1,5 л.
Цвет мочи
Обратите внимание на цвет мочи ребенка. Обычно он должен быть светло-желтого цвета. Темно-желтая моча может свидетельствовать о недостатке воды в организме, а также об употреблении нечистых жидкостей. Если цвет мочи ярко-желтый или даже оранжевый, то это может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы или о принятии определенных препаратов.
Прозрачность мочи
Здоровая моча должна быть прозрачной, без видимых включений. Если в моче присутствуют хлопья, есть повод для беспокойства, так как эти признаки могут указывать на наличие инфекции или другого заболевания.
Уровень белка
В моче ребенка содержится определенное количество белка. Но количество этого вещества должно быть незначительным и не превышать норму, чтобы не говорить о возможных заболеваниях мочеполовой системы.
Уровень глюкозы
Глюкоза в моче детей может появиться в следствие увеличенной концентрации в крови. Это, в свою очередь, может указывать на наличие диабета. Поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы в моче ребенка.
Количество лейкоцитов и эритроцитов
Количество лейкоцитов и эритроцитов в моче ребенка также является важным показателем его здоровья. Возраст ребенка и пол малыша также оказывают влияние на количество этих клеток в моче. Если же эти показатели превышают норму, то это может говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы.
В заключение можно сказать, что общий анализ мочи - это важный этап мониторинга здоровья ребенка. Тщательный контроль всех показателей позволяет выявить наличие заболеваний и профилактически корректировать свойства пищи и режим питья.
Уровень эритроцитов в моче здорового ребенка не превышает двух штук в поле зрения микроскопа. Высокое содержание указывает на наличие вирусной инфекции, которая связана с повышением температуры тела, мочекаменной болезнью или отравлением токсинами.
Количество цилиндрических частиц различных типов (гиалиновых, зернистых и восковых) также является микроскопической характеристикой всего анализа мочи у ребенка. Полное отсутствие цилиндрических частиц всех типов является нормальным показателем. Обнаружение гиалиновых цилиндров в моче малыша может свидетельствовать о наличии инфекционного заболевания, такого как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры часто сопутствуют повреждениям канальцев почек и лихорадке. А восковые цилиндры могут указывать на хроническое заболевание почек.
Наличие бактерий в моче ребенка является очень тревожным признаком, который обычно сопровождается другими симптомами, такими как болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Обнаружение бактерий может указывать на инфекционное заболевание мочевыделительной системы. Если тревожных симптомов нет, но анализ показал наличие бактерий в моче, стоит пересдать анализ - возможно, причина кроется в недостаточной соблюдении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который производится поджелудочной железой. Если этот орган работает неправильно, то вещество попадает в кровь, а затем в мочу. Нормальное содержание амилазы в моче не должно превышать 460 ед/л.
Один из показателей, указывающих на возможное заболевание, - это обнаружение дрожжевых грибков в моче. В основном, такой признак указывает на кандидамикоз, который, как правило, возникает из-за неправильного лечения антибиотиками.
Еще одним элементом, который может выявляться в детской моче, являются различные соли, относящиеся к неорганическим веществам. Наличие солей в осадке мочи часто свидетельствует лишь о нарушении питания ребенка, а не о наличии заболевания.
Чтобы результаты анализа детской мочи были достоверны, необходимо знать, какие факторы могут повлиять на точность этого анализа.
Как повлиять на точность результатов общего анализа мочи ребенка
Перед проведением анализа мочи у ребенка следует убедиться в соблюдении всех гигиенических правил, чтобы избежать искажений результатов, вызванных примесью. Важно ограничить употребление продуктов, которые могут изменить цвет мочи, таких как морковь, свекла, ревень и прочие, за несколько дней до забора материала. Также медикаменты, включая аспирин, могут дать моче неестественный розоватый оттенок, поэтому если возможно, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем прерывать лекарственную терапию.
Навык расшифровки результатов общего анализа мочи у ребенка пригодится родителям для выбора подходящего специалиста, если имеются подозрения на наличие какой-либо патологии. Однако, важно понимать, что самостоятельное постановление диагноза недопустимо, поскольку только профессиональный врач может оценить клиническую картину на основе всех доступных факторов.
Оценка органолептических показателей
На первом этапе исследования биоматериала проводится оценка органолептических показателей: внешнего вида и запаха мочи, а также других важных характеристик.
Объем. Существуют определенные нормы, которые говорят о том, сколько мочи должен вырабатывать ребенок за день. Конечно, этот показатель зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст, температура воздуха, количество потребляемой жидкости и пищи, а также физическая активность. Чтобы приблизительно вычислить нормальный уровень суточной нормы объема мочи, можно использовать следующую формулу:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N - возраст ребенка.
С помощью этой формулы можно получить приблизительное значение нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Если суточный объем у ребенка превышает полученный результат более чем в два раза, то это может быть признаком переохлаждения, цистита, невроза или воспалительного процесса. Если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может быть признаком заболевания почек.
Цвет мочи – важный индикатор состояния организма, особенно у детей. Обычно нормальный оттенок мочи у детей светло-желтый или янтарный. Однако иногда продукты питания или лекарства могут изменить его цвет. Например, употребление свеклы может привести к появлению красного или фиолетового оттенка. Если же причина не связана с этими факторами, то бесцветная или бледная моча может указывать на сахарный диабет, а ярко-красный оттенок – на проблемы с почками, возможно, травму. Следовательно, наблюдение за цветом мочи можно использовать для мониторинга здоровья ребенка.
Сохранение структуры:
Обратите внимание! У младенцев моча может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление совершенно нормально и связано с формированием мочеполовой системы организма.
Запах. У новорожденных моча обычно не имеет запаха, но со временем выделения становятся запахом, характерным для возраста, обычно слабо выраженным. Если запах резкий, это может быть признаком ацетонемии, сахарного диабета или инфекции мочеполовой системы.
Пенистость. Если встряхнуть емкость с мочей, появится воздушная белая пена на поверхности, которая быстро исчезнет. Это нормальная реакция на мочу. Если пена не оседает долго, это может означать наличие белка в моче. Для младенцев это норма, но если ребенок уже вырос из грудного питания, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.
Прозрачность. У детей свежая моча обычно прозрачная. Однако со временем она может стать мутной. Это может быть связано с диетой или другими внешними факторами и считается нормой, если это не является постоянным. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть признаком оксалатно-кальциевого диатеза или мочекислого диатеза.
Анализ мочи у детей – это важная процедура, которая позволяет определить физико-химические показатели как индикаторы состояния организма. Одним из таких показателей является плотность, также известная как удельный вес. Зависит он от возраста и внешних факторов, и обычно должен быть в пределах 1,010-1,017 г/л. У новорожденных детей этот показатель находится ближе к нижней границе, но растет по мере взросления. Если плотность мочи повышена, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, например, при сахарном диабете, чрезмерном потреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение, в свою очередь, может указывать на несахарный диабет, почечную недостаточность или полиурию.
Еще одним важным показателем является кислотность мочи (уровень pH). Стандартный уровень кислотности – от 5 до 7 на шкале pH. Если анализ мочи произведен после еды, уровень pH может незначительно превышать этот показатель. В остальных случаях повышенный уровень рН может указывать на проблемы с почками или наличие опухоли в мочеполовой системе, а пониженный уровень pH может свидетельствовать о сахарном диабете, обезвоживании, диарее или туберкулезе.
Оценка биохимического состава мочи у ребенка является важным показателем работы почек и мочеполовой системы. В данном анализе рассчитывается содержание белка и сахара. Рассмотрим, какие показатели являются нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей в общем анализе мочи у детей. В норме содержание белка практически не должно превышать 0,14 грамма. При физических нагрузках возможно незначительное увеличение содержания белка до 0,25 грамма. Если показатель превышает норму, возможно наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистита или уретрита), опухолей, туберкулеза почек и других заболеваний.
Содержание сахара (глюкозы) также должно быть минимальным. Обычно его уровень не превышает нуля. Высокий уровень сахара может быть связан со стрессом или употреблением сладких продуктов, но подобные изменения носят кратковременный характер. Если же уровень глюкозы постоянно высокий, то следует сдать анализ крови на глюкозу. Только в случае новорожденных детей небольшое количество сахара в моче считается нормой.
Билирубин может свидетельствовать о нарушениях работы печени и наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Помимо этого, повышенный уровень билирубина может быть вызван несбалансированным питанием, включая переизбыток углеводов в рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислота, содержащиеся в моче ребенка. Если в организме не хватает глюкозы, начинается активный распад жиров, в результате чего выделяются кетоновые тела. У детей запас сахара в печени меньше, чем у взрослых, поэтому высокое содержание кетоновых тел в моче может быть вызвано стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также патологическими причинами могут быть инфекционные заболевания или сахарный диабет.
Уробилиноген может находиться в моче здорового ребенка, но в незначительных количествах. Если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), возможно наличие патологии, такой как печеночная недостаточность или воспаление кишечника.
Характеристики мочи ребенка под микроскопом
Для получения осадка, необходимого для исследования характеристик мочи ребенка, проводят специальную процедуру. Содержимое пробирки помещают в центрифугу и перемешивают в течение нескольких минут, чтобы получить плотную взвесь на дне сосуда, которая и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа: органические и неорганические.
Перед взятием мочи для анализа необходимо соблюдать правила гигиены. Если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, результаты исследования могут быть неточными. Например, при повышенном уровне лейкоцитов можно подозревать одно из заболеваний почек, однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то не стоит волноваться.
Фото: freepik.com